卷一百零五 扁鵲倉公列傳 第四十五

【扁鹊】 扁鹊是渤海郡郑地人，姓秦，名越人。年轻时曾做过客舍的舍长。舍中有位客人长桑君常常往来，唯独扁鹊觉得此人不同寻常，常常恭敬谨慎地对待他。长桑君也看出扁鹊并非等闲之辈。两人这样交往了十几年，长桑君才把扁鹊叫到一旁密谈，对他说："我有秘藏的药方，如今年事已高，想要传授给你，你千万不要泄露出去。"扁鹊说："谨遵教诲。"长桑君于是取出怀中的药交给扁鹊："用未曾落地的露水调服此药，三十天以后你便能洞察万物了。"随即又把自己所有秘藏的方书都交给了扁鹊。话音未落，长桑君便忽然不见了踪影，想来大概不是凡人。扁鹊依照他的嘱咐服药三十天，果然能隔着墙壁看见墙那一边的人。凭着这份异能诊治疾病，他能够洞见病人五脏的癥结所在,只是表面上仍旧假托诊脉的名义罢了。他行医时，有时在齐地，有时在赵地。在赵地行医时,人们便称他为扁鹊。 当晋昭公在位之时，各家大夫势力强盛而公室衰弱，赵简子身为大夫，独揽国政。赵简子患病，昏迷五日不省人事，大夫们都十分惶恐，于是召来扁鹊诊治。扁鹊入内诊视病情，出来以后，董安于向他询问病情，扁鹊说："他的血脉运行正常，这有什么可奇怪的呢！从前秦穆公也曾这样昏迷过，七天之后才苏醒过来。醒来那天，他告诉公孙支和子舆说：『我到天帝的居所去了,十分快乐。我之所以去了这么久，正是因为恰好在那里学到了一些道理。天帝告诉我：「晋国将要发生大乱，五代之内都不得安宁。此后晋国将会称霸诸侯，可是称霸的君主还未及年老便会死去。这位霸主的儿子将会使晋国男女关系混乱、毫无纲纪。」』公孙支把这番话记录下来收藏起来，秦国后来预测吉凶祸福的典籍便是由此而来的。后来晋献公招致的祸乱，晋文公的称霸天下,以及晋襄公在殽地大败秦军以后就此放纵淫乱，这些都是您所听闻过的往事。如今主君的病情与秦穆公当年的情形相似，不出三天必定痊愈，痊愈之后必定会说出一番话来。" 过了两天半，赵简子果然苏醒过来，对众位大夫说："我到天帝的居所去了，十分快乐，与众位神灵一同在天庭中遨游，聆听盛大的乐曲演奏、观赏万舞，那乐曲与夏商周三代的乐曲都不相同，那乐声竟能撼动人心。有一只熊想要扑向我，天帝命我张弓射它，我射中了熊，熊便死去了。接着又来了一只罴，我又张弓射它，也射中了，罴也死去了。天帝十分高兴，赏赐给我两只竹箱，每只都还配有一副副箱。我看见一个孩童侍立在天帝身边，天帝把一只翟犬托付给我，说：『等到你儿子长大成人以后,把这只犬赐给他。』天帝又告诉我说：『晋国将会逐代衰微，传到第七代便要灭亡了。嬴姓的秦国将会在范魁以西大败周人，可最终也不能真正占有那片土地。』"董安于听了这番话，将其记录下来收藏起来。又把扁鹊此前所说的话转告给赵简子，赵简子便赏赐给扁鹊四万亩田地。 此后扁鹊路过虢国。恰逢虢国太子刚刚去世，扁鹊来到虢国宫门之下，向精通医方的中庶子询问道："太子得的是什么病，国中举行禳除灾祸的祭祀活动，竟比处理其他政事还要紧急？"中庶子说："太子的病是血气运行失调，交错紊乱而不能宣泄，猛然发作于体表之外，便伤及了内脏。精神不能制止邪气侵扰，邪气蓄积在体内而不能宣泄出去，因此阳气衰弱而阴气亢盛，所以突然昏厥倒地而死去了。"扁鹊问："他是什么时候死的？"回答说："从鸡鸣时分到现在。"扁鹊又问："收殓了吗？"回答说："还没有，他去世还不到半天时间。"扁鹊便说："请转告，就说臣是齐国渤海郡的秦越人，家住郑地，还未曾有幸拜见、侍奉在您跟前。听闻太子不幸去世，臣能够使他起死回生。"中庶子说："先生该不会是在说大话吧？凭什么说太子还能救活呢！臣听说上古之时有位名医叫俞跗，他治病从不使用汤药、药酒、砭石按摩、导引、按摩、药熨等外治之法，只需轻轻一触摸就能看出病症所在，再依循五脏经脉的腧穴走向，便能割开皮肤、剖解肌肉，疏通脉络、连结筋腱，按治髓脑，掀开肓膜、剖开腹膜，洗涤肠胃，清涤五脏，修炼精气、改换形体。先生的医术倘若真能达到这般境界，那太子倒是还能救活；若是达不到这样的境界却想要救活他，这种话说出去恐怕连不懂事的婴孩也不会相信。"过了好一会儿，扁鹊仰天长叹道："您所说的这套医术，就好比用竹管窥探天象、从缝隙中查看纹理一般，见识实在是太狭隘了。我秦越人诊治疾病，用不着切脉、望色、听声、观察病人的形态，仅凭听闻病症的表征，便能说出病症的所在。听闻病症表现在阳的一面，便能推知病症在阴的一面的情形；听闻病症表现在阴的一面，便能推知病症在阳的一面的情形。病症的征兆总会显现在体表之外，用不着远行千里之外去诊察，我这样断定病情的例子多得很，绝非信口开河、随意揣测。您若是认为我说的话不可信，不妨进去诊视一下太子，您会听见他耳中有鸣响之声，鼻翼微微翕张，再顺着他两腿摸到阴部，会发现那里应当还留有余温。" 中庶子听了扁鹊这番话，惊愕得双目发直、久久不能眨眼，舌头也翘起来不能收回，这才把扁鹊的话进宫禀报给虢国国君。虢君听后大为吃惊，亲自出宫,在宫中的通道上接见扁鹊，说："久闻先生高义，只是一直未能有幸拜谒。先生路过我们这小国，竟肯屈尊相救，对于我们这样偏僻弱小的国家来说,实在是莫大的幸事。有先生在，太子便能存活；没有先生，太子便只能被抛弃、填于沟壑之中，从此永远消逝，再也无法复生了。"话还没说完，虢君已是哽咽抽泣，情绪激动难以自持，泪水长流不止，泪珠沾湿了睫毛，悲伤得难以自己，容貌都因此变得憔悴。扁鹊说："像太子这样的病症，就是医家所说的『尸蹶』。这是因为阳气侵入阴分之中，扰动了胃部经脉，牵连到经络，又向下影响到三焦、膀胱，因此阳脉向下运行受阻，阴脉向上争胜，两气交会之处气机闭塞不通，阴气上逆而阳气反而内陷运行，下部的阳气鼓动却不能振奋而起，上部的经气断绝而不能发挥作用，于是上部出现阳气断绝的经络症候，下部出现阴气破损的枢纽症候，阴气破损、阳气断绝，气色因此败坏、脉象因此紊乱，所以外表看起来才像是死去一般僵直不动。太子其实并没有真正死去。凡是阳气侵入阴分、扰动脏腑经脉的，还能存活；阴气侵入阳分、扰动脏腑经脉的，则必死无疑。以上这几种情形，都是五脏气机骤然壅塞时突发的病变。高明的医者能够及时施治救回，拙劣的医者却只会疑惑不解、束手无策。" 扁鹊于是命弟子子阳磨砺针石，用来针刺太子体表的三阳五会等穴位。过了一会儿，太子便苏醒了过来。扁鹊又命弟子子豹用五分深浅的药熨之法，配以八减之剂煎煮调和，交替熨敷太子两胁之下。太子便能坐起身来。此后再调理阴阳，只服用了二十天的汤药，太子便完全恢复了健康。因此天下人都认为扁鹊有起死回生的本领。扁鹊却说："我秦越人并非真的能够使死人复活，这本是太子命不该绝、应当存活之人，我只不过是使他重新振作起来罢了。" 扁鹊路过齐国，齐桓侯以宾客之礼相待。扁鹊入宫觐见，说："您患有疾病,如今还停留在皮肤纹理之间，若不及时医治,恐怕会向体内深入。"桓侯说："寡人没有病。"扁鹊退出以后，桓侯对左右近臣说："医生就是这样喜好贪图功利，总想拿没病的人来邀功。"过了五天，扁鹊又来觐见，说："您的病已经到了血脉之中，若不医治，恐怕会更深入体内。"桓侯说："寡人没有病。"扁鹊退出以后，桓侯心中很不高兴。又过了五天，扁鹊再次觐见，说："您的病已经到了肠胃之间，若不医治,将会更加深重。"桓侯没有理睬。扁鹊退出以后，桓侯心中更加不悦。再过五天，扁鹊又来觐见，这次只是远远望见桓侯，便转身退走了。桓侯派人去询问缘故。扁鹊说："疾病停留在皮肤纹理之间时，汤药、药熨都能治愈；到了血脉之中，针刺、砭石都还能治愈；到了肠胃之间，药酒也还能奏效；可一旦深入骨髓，那便是掌管生死的神明也无可奈何了。如今病已深入骨髓，所以臣才不再请求为他诊治了。"又过了五天，桓侯果然浑身病痛发作，派人去召扁鹊，扁鹊早已逃离齐国。桓侯不久便去世了。 假使圣明之人能够预先察觉病症的细微征兆,让良医能够尽早施治，那么疾病便可以及早治愈，性命也就可以保全了。人们所忧虑的，是疾病繁多；而医生所忧虑的，则是治病的方法太少。所以疾病有六种情形是无法医治的：骄横放纵、不讲道理，这是第一种不治；看重财物而轻视自身性命，这是第二种不治；饮食起居不能自我节制调适，这是第三种不治；阴阳错乱并作，脏腑之气得不到安定，这是第四种不治；形体已经极度衰弱、不能再承受药力，这是第五种不治；只相信巫术而不相信医术，这是第六种不治。只要具备这其中的任何一条，病情便会十分难以医治了。 扁鹊的名声传遍天下。他经过邯郸时，听闻当地人看重妇女，便做起了专治妇科带下之疾的医生；经过雒阳时，听闻周人敬爱老人，便做起了专治耳目痹症之类老年疾病的医生；来到咸阳时，听闻秦人疼爱幼儿，便做起了专治小儿疾病的医生：他就是这样随着各地的风俗习惯而变换自己的专长。秦国的太医令李醯自知医术比不上扁鹊，便派人将他刺杀了。直到如今，天下谈论脉学的人，都是源自扁鹊的传承。 【仓公】 太仓公是齐国太仓的长官，临菑人，姓淳于氏，名意。年轻时便喜好医方之术。高后八年，又拜同郡元里的公乘阳庆为师，重新学习医术。阳庆当时已年过七十，膝下无子，便让淳于意把从前所学的医方全都摒弃，重新把自己秘藏的方书悉数传授给他，还传给他黄帝、扁鹊一脉的脉书，以及依据面部五色诊断病情、判断病人生死、决断疑难病症、确定可治与否的方法，还有药理论述，都极为精深。淳于意跟随阳庆学习三年之后，替人治病，判断生死大多能够应验。只是他常常四处云游、往来于各诸侯国之间，不把家安顿下来当作正经事，有时还不肯替人治病，因此病家中有不少人怨恨他。 文帝四年间，有人上书告发淳于意，因触犯刑律,应当被押解西行前往长安受刑。淳于意有五个女儿，都跟在他身边哭泣。淳于意十分生气，骂道："生孩子不生男孩，遇到紧急情况便没有一个能派上用场的！"这时最小的女儿缇萦为父亲这番话感到伤心，便决定跟随父亲西行前往长安。她上书朝廷说："妾的父亲身为官吏，在齐地一向以廉洁公正著称，如今因触犯法令而应当受刑。妾深感痛心的是，人死了便不能再复生，受了肉刑的人肢体也不能再重新接续，即便他日后想要改过自新，也再没有门路可循，终究是求之不得了。妾情愿自身没入官府做官婢，以此来抵赎父亲的刑罪，让他能够有机会改过自新。"这份奏书呈上以后，皇上被她的这番孝心深深打动，这一年之中便废除了肉刑法。 淳于意后来赋闲在家，皇上下诏询问他所治愈的病人以及验证生死的案例究竟有多少，各自姓甚名谁，籍贯何处。 诏书询问从前的太仓长臣淳于意："你所擅长的医术,以及能够治愈的疾病都有哪些？可有相关的方书典籍？这些医术都是向何人学的？跟随学习了多少年？曾经有过验证的病例，都是哪个县、哪个乡里的人？患的是什么病？用药医治之后，病情的变化又是如何？请你详细如实回答。"臣淳于意回答道： 臣自年少之时,便喜好医药之术，尝试过不少医药方剂，大多都不曾应验。到了高后八年，才得以拜见老师、临菑元里的公乘阳庆。阳庆当时已年过七十，臣有幸拜见并侍奉于他门下。他对臣说："把你从前所学的那些方书全都抛弃吧，那些都不是正道。我这里藏有上古先贤流传下来、黄帝与扁鹊一脉的脉书，以及依照面部五色诊断病情、判断病人生死、决断疑难病症、确定可治与否的方法,还有药理论述的书籍，都极为精深。我家中富裕，心里很喜爱你,想要把我所秘藏的方书全都教给你。"臣当即说道："能得您如此厚爱，实在是万分荣幸，这实在不是臣所敢奢望的。"臣于是离开座席、再拜行礼，接受了他所传授的脉书上下经、五色诊法、奇咳之术、揆度阴阳外在变化的方法、药理论述、石神之法、以及关于男女房中禁忌的秘籍，接受之后反复研读、验证，前后大约花了一年的时间。第二年便开始加以验证运用，颇有应验之处,只是还不够精深纯熟。这样又研习了大约三年,便开始尝试替人治病，诊断病情、判断生死，多有应验，医术也日渐精良。如今阳庆已经去世大约十年了，臣从学成算起总共经历了三年，如今年纪三十九岁了。 齐国的侍御史成自称患有头痛之症，臣为他诊脉，告诉他说："您的病症很凶险，实在不便明说。"随即退出，只私下告诉他的弟弟成昌说："这是疽病，从体内的肠胃之间发作出来，五天之后便会出现红肿，八天之后便会呕脓而死。"成的这个病，是饮酒过度又行房事所导致的。成后来果然如期死去。臣之所以知道成的病情，是因为诊他的脉象时，摸到了肝气。肝气浑浊而沉静，这是内脏郁结的病症。脉法说："脉象长而弦紧，若不能随着四季更替而相应变化，病症主要在于肝脏。脉象平和的，是经脉主病；脉象出现代脉的，则是络脉出了问题。"经脉主病而脉象平和的，病因多得自筋骨髓中的深层病变。脉象出现代绝、又兼见脉气奔涌急促的，病因则多是饮酒又行房事所致。臣之所以知道他五天之后会红肿、八天之后会呕脓而死，是因为诊脉之时，发现少阳经脉刚刚开始出现代脉的征象。出现代脉，说明是经脉染病，病邪超越常人的承受限度，病人便会随之死去。络脉主管病变，诊脉当时，少阳经脉才刚刚过关一分，所以体内发热但脓尚未形成；等到病邪蔓延到五分,便到了少阳经界之处；等到第八天，便呕脓而死。所以病邪过关二分时脓开始形成，到了经界便出现红肿，脓血全部溃泄出来人便死了。热邪向上熏灼便会波及阳明经，腐蚀流窜经络，经络一旦被扰动，脉气便会郁结发作，脉气郁结发作，肌肉便会腐烂溃解，所以各条经络相互交织牵连。热气继续向上蔓延,冲到头部便会发作，所以病人才会头痛。 齐王排行居中的儿子，家中的小儿子生病，召臣前去诊脉，臣告诉他说："这是气机郁结之病。发病时会让人感到心中烦闷，饮食难以下咽，还时常呕吐涎沫。这病是因心中忧虑，又屡屡厌恶饮食所导致的。"臣当即为他配制了顺气下行的汤药给他服用，一天之后气机便顺畅下行，两天之后便能进食了，三天之后病便痊愈了。臣之所以知道这小儿子的病情，是因为诊脉时发现是心气的病变，脉象浑浊躁动而经气壅滞，这是络脉阳分的病症。脉法说："脉来时急速而去时艰难、又杂乱不匀的，病症主要在于心脏。"若是周身发热、脉象亢盛的，这是重阳之症。重阳之症,会侵扰心脏这个主宰。因此心中烦闷、饮食难以下咽,便说明络脉出了问题，络脉一旦出了问题,血液便会向上涌出，血液向上涌出的，便会有生命危险。这病是因悲伤忧虑而伤了心神所引发的，病因正是忧虑所致。 齐国郎中令循患病，众位医生都以为是气机郁结、内陷入体内所致，便对他施以针刺。臣为他诊治，说："这是涌疝之症，会让人大小便都不通畅。"循说："我已经三天大小便不通了。"臣便让他服用了火齐汤，喝下一次便能小便，再喝一次便能大便通畅,喝了三次病就痊愈了。这病是因行房事所导致的。臣之所以知道循的病情，是因为诊脉之时，发现他右手寸口部位气息急促，脉象中不见五脏之气的正常表现，右手寸口脉象洪大而急数。脉象急数,说明体内中下焦有热而气机涌动，左边主下、右边主上，两边都看不到五脏应有的正常脉象，所以判断为涌疝之症。体内有热，所以小便才呈现赤色。 齐国中御府长官信患病，臣入内为他诊脉，告诉他说："这是热病之气所致。不过看你出汗颇多、脉象已略有减弱之势，性命无碍。"又说："这病是因当时在流水中沐浴,又受了严寒所导致的，寒气过去之后便发热了。"信说："是啊，正是如此！去年冬天，我为大王出使楚国，途经莒县的阳周水，恰逢莒地的桥梁多处损坏，我拉着车辕犹豫着不敢渡水，这时马受了惊，我便跌落水中，几乎淹死，随行的官吏立刻前来相救，把我从水中拉了出来，衣服全都湿透了，过了一阵子便浑身发冷，随后又发热如火，直到如今都还不能见寒。"臣当即为他配制了滋液退热的火齐汤来驱散热邪，服下一次便汗出尽止，第二次服下热邪便退去了，第三次服下病便痊愈了。随后又让他继续服药调理，前后二十天，身体便完全没有病痛了。臣之所以知道信的病情，是因为诊脉之时，发现他阴脉并聚。脉法说："热病中若见阴阳两脉交并的，便是死症。"可诊他的脉，阴阳并未交并，只是阴脉相并罢了。阴脉相并的，脉象顺畅清和便能痊愈，热邪虽然还未完全消退，但仍可保全性命。他的肾气偶尔略显浑浊，在太阴脉口处偶有显现，这是水气为患。肾脏本就主管水液，所以由此便能判断出来。若耽误了这一时的治疗，病情便会转为寒热交替之症。 齐王的太后患病，召臣入宫诊脉，臣说："这是风热之邪侵扰膀胱所致，大小便都很困难，小便发赤。"臣让她服用了火齐汤，喝一次便大小便通畅了，再喝一次病就痊愈了，小便也恢复了正常。这病是因出汗之后、顺着汗迹受了风邪所导致的。所谓"循"，就是脱去衣服、任由汗水自然风干的意思。臣之所以知道齐王太后的病情，是因为诊脉时，切按她太阴脉口，发现湿润而带有风气的征象。脉法说："沉取脉象洪大而坚实，浮取脉象洪大而紧绷的，病症主要在于肾脏。"可诊她的肾脉却与此相反，脉象洪大而躁动。脉象洪大，是膀胱之气为患；脉象躁动，则是体内有热、因而小便发赤。 齐国章武里的曹山跗患病，臣为他诊脉，说："这是肺消瘅之症，还兼有寒热交替之症。"随即告诉他的家人说："他这病治不好了，无法医治了。你们只需按平常那样悉心奉养照顾他即可，这病已不该再劳烦医治了。"依照医理推算："三天以后他将会发狂，胡乱起身走动，想要奔跑；五天以后便会死去。"后来果然如期死去。曹山跗的病，是因盛怒之下又行房事所导致的。臣之所以知道山跗的病情，是因为诊脉时，发现肺气有热。脉法说："脉象既不平和又不鼓动有力的，是形体败坏的征兆。"这是五脏之气亢逆于上、远远超出正常经脉运行规律所致的病症，所以诊脉之时脉象既不平和又兼见代脉。脉象不平和，说明血液不能安守在应有的部位；出现代脉，说明脉气时而参差交击并至，忽而躁动、忽而洪大。这是两条络脉同时断绝的征象，所以判定他必死无疑、无法医治。之所以又兼见寒热交替之症，是因为他的形神已经如同被夺去一般。所谓"尸夺"，就是形体已经败坏；形体既已败坏，便不应当再施以针灸、砭石或服用峻猛的药物了。臣还未前去诊治之前，齐国的太医已先为山跗诊治过，在他足少阳经脉口处施灸，又让他服下半夏丸，病人服药之后便腹泻不止，腹中变得空虚；太医又灸他的足少阴经脉，这更是损伤了肝脏的刚劲之气、使其深陷断绝，这样一来更是重重损伤了病人的正气，因此才又添了寒热交替之症。之所以说三天以后会发狂，是因为肝经有一条络脉连属、结聚断绝于乳下的阳明经，络脉一旦断绝，阳明经脉便随之开泄，阳明脉受损，便应当会发狂奔走。之所以说五天以后会死去，是因为肝脏与心脏相距五分的距离，所以说五天病邪便会传遍，传遍便会死去了。 齐国中尉潘满如患小腹疼痛之症，臣为他诊脉，说："这是遗积瘕之症。"臣当即对齐国太仆饶、内史繇说："中尉若不能自我节制房事，三十天之内必死无疑。"过了二十多天，他小便带血而死。这病是因饮酒又行房事所导致的。臣之所以知道潘满如的病情，是因为诊他的脉象深沉细弱，脉气忽然聚合闭塞，这是脾气受损的征象。他右手寸口部位脉气急促细小，可见癥瘕之气的征兆。病邪依次相乘、逐步侵袭，所以推算三十天之内必死。三阴之脉若同时搏动急促，依照常法推算即可；若不是同时搏动急促，判断死期便要提前；若是一脉搏动、一脉代绝，死期便更为迫近。所以他三阴之脉都出现搏动急促之象，小便带血的症状便一直持续到他去世之前才停止。 阳虚侯的国相赵章患病，召臣前去诊治。众位医生都以为是寒邪中于体内所致，臣为他诊脉，说："这是迵风之症。"所谓迵风,就是饮食下咽之后便随即排泄出来、无法在体内停留。依照医理推算，"应当五天之内死去"，可他却拖到十天之后才死去。这病是因饮酒过度所导致的。臣之所以知道赵章的病情，是因为诊他的脉象，脉来滑利，这是体内有风邪之气的征象。饮食下咽后随即排泄、不能停留的病症，依照医理推算应当五天内死去，这都是依照常规推算死期界限的方法。他之所以拖到十天以后才死，超过了常规的期限，是因为他平素嗜好喝粥，因此体内脏腑仍较为充实，脏腑充实,所以才超过了常规的死期。老师曾经说过："能够正常进食谷物的病人，死期会超过常规推算的期限；不能正常进食谷物的病人，死期则不及常规推算的期限。" 济北王患病，召臣入宫诊脉，臣说："这是风邪引发的厥逆之症，胸中满闷。"随即为他配制了药酒，喝完三石之后，病便痊愈了。这病是因出汗之后趴伏在地上受凉所导致的。臣之所以知道济北王的病情，是因为诊脉之时，发现是风邪之气，心脉浑浊。医理推算："若病邪深入阳分，阳气耗尽,阴气便会随之侵入。"阴气侵入而扩张，寒气便会向上冲逆、热气便向下沉陷，所以才会胸中满闷。至于出汗后趴伏在地的缘故，是因为诊他的脉象，发现是阴气为患。阴气为患的病症,病邪必定会深入体内，最终表现为小便淋漓不畅、如水渗漏一般的症状。 齐国北宫司空的命妇出于患病，众位医生都以为是风邪侵入体内、病症主要在肺，便针刺她足少阳经脉。臣为她诊脉，说："这是疝气之病，客居在膀胱之中，导致大小便都很困难，小便发赤。若是遇到寒气侵袭，还会出现遗尿的症状，并使腹部肿胀。"出于的这个病,是因为想要小便却又忍住不解、随即又行房事所导致的。臣之所以知道出于的病情，是因为诊她的脉象洪大而充实，脉来艰涩，这是厥阴经脉躁动的征象。脉来艰涩，说明是疝气客居在膀胱之中所致。腹部之所以肿胀，是因为厥阴经的络脉郁结成了小小的肿块。厥阴经一旦出现病变，脉气便会郁结躁动，脉气躁动，腹部便会因此肿胀。臣当即在她足厥阴经脉左右各灸一处，遗尿的症状便消失了，小便也变得清澈，肿块的疼痛也随之停止。随后又为她配制了火齐汤给她服用，三天之后疝气便消散了，病也就痊愈了。 从前济北王的乳母自称双脚发热而心中烦闷，臣告诉她说："这是热厥之症。"随即在她两足心各针刺三处，按压之后不使出血，病症很快就痊愈了。这病是因饮酒大醉所导致的。 济北王召臣入宫，为宫中侍奉的众位女子诊脉，一直诊到一个名叫竖的女子，竖本身并没有病。臣告诉掌管宫女的永巷长说："竖的脾脏已经受损，不能再操劳，依照医理推算，她应当在来年春天呕血而死。"臣又对济北王说："这位名叫竖的才人女子有什么特长呢？"王说："她擅长医方之术,有许多才能技艺，是我近年从民间购来的，花了四百七十万钱，还有三个同伴。"王又问："她该不会是有什么病吧？"臣回答说："竖的病情很严重，已经在必死无疑之列了。"王便召来她当面察看，见她气色并无异常，认为臣说得不对，因此没有把她转卖到其他诸侯国去。等到春天来临，竖捧着佩剑跟随济北王前往厕所，济北王先行离去，竖落在了后面，济北王命人去叫她，却发现她已经倒在厕所之中，呕血而死。这病是因出汗过多所导致的。所谓"流汗"，依照医理，是说体内的病症已经很深重了，可外表看来毛发依旧润泽、脉象也不见衰弱，这也是内脏郁结的病症之一。 齐国的中大夫患龋齿之症，臣为他灸左手阳明经脉，又给他配制了苦参汤，让他每天含漱三升，前后大约五六天，病就痊愈了。这病是因受了风邪，又因睡觉时张着嘴、进食后不漱口所导致的。 菑川王的美人怀孕却难产不能分娩，前来召臣诊治。臣前往之后，让她服下一撮莨菪药,用酒调服，不久便顺利分娩了。臣又为她诊脉，发现脉象躁动。脉象躁动，说明还有其他病邪未清，臣当即又让她服下一剂消石药，排出淤血，那淤血大小如豆，一共排出了五六枚。 齐国丞相家中舍人的奴仆跟随主人上朝进宫，臣看见他在宫门外进食，望见他脸上带有病气。臣当即告诉宦官平。平向来喜好研习脉学，曾跟随臣学习过，臣便指给他看这位舍人奴仆的病情，告诉他说："这是伤了脾气的病症，到了明年春天便会出现胸膈阻塞不通、不能进食的症状，依照医理推算，到了夏天便会因便血而死。"宦官平随即前去告诉丞相说："您舍人的奴仆患了病，病情很重，死期已经不远了。"丞相说："您是怎么知道的？"平说："您上朝进宫的时候，您舍人的奴仆都在宫门外进食，我与太仓公站在一起，太仓公便指给我看，说像这样的病症必死无疑。"丞相随即召来那位舍人，问他："你的奴仆是不是有病？"舍人回答说："这奴仆没有病，身上也没有什么痛处。"到了来年春天，那奴仆果然发病，到了四月，便因便血而死了。臣之所以知道这奴仆的病情，是因为脾气之病会周流侵袭五脏，损伤各部而相互交结，所以才呈现出脾脏受损的气色，望去是一种黯淡枯槁的黄色，仔细察看,就如同将死之人那种青黑的气色一般。众位医生不明白这个道理，还以为是腹中有寄生虫作祟，却不知道这其实是脾脏受损的病症。之所以说到了春天便会死去,是因为胃气所呈现的黄色，本就是属土之气，土气克不过木气,所以到了春天便会死去。之所以说到了夏天才真正死去，是因为脉法说："病情虽重但脉象仍显顺畅清和的，叫做内关之症。"患内关之症的人，自己并不知道哪里疼痛，心中只是隐隐不安，却并无明显的痛苦。倘若再加上其他病症,便会在仲春时节死去；若脉象一直保持顺畅，便能拖到下一个季节。他之所以拖到四月才死，是因为诊脉之时，发现他的脉象愈发显得顺畅。脉象愈发顺畅,是因为这人当时体态还显得比较丰腴。这奴仆的病,是因反复出汗过多、又在火边烘烤取暖之后外出、受了大风所导致的。 菑川王患病，召臣入宫诊脉，臣说："这是厥逆之气上冲头部最为严重的病症，头痛发热，使人心中烦闷。"臣当即用寒水敷在他头上，又针刺他足阳明经脉，左右各三处，病症很快便痊愈了。这病是因洗完头发未干便躺下睡觉所导致的。诊脉的情形与前面所述相同，之所以出现厥逆之症，是因为寒热之气直冲头顶、蔓延到了肩部。 齐王的黄姬，她的哥哥黄长卿家中备酒设宴、邀请宾客，也召请了臣前去。众位宾客都已入座，尚未上菜。臣望见王后的弟弟宋建，便告诉他说："您患有疾病，大约在四五天前，腰胁疼痛、不能俯仰自如，又不能小便。若不及早医治，病邪便会侵入并浸渍肾脏。趁着病邪还未侵入五脏之时，应当赶紧医治。如今病邪刚刚客居在肾脏、开始浸渍其中，这就是医家所说的『肾痹』之症。"宋建说："正是如此，我从前就曾患过腰脊疼痛之症。四五天前，天下大雨，黄家的几位女婿见我家屋檐下放着一块方石，便拿来把玩，我也想效仿他们，可是抬不起来，便又放下了。到了傍晚，腰脊就开始疼痛，也不能小便，直到如今都没有痊愈。"宋建的这个病，是因为喜好举重物所导致的。臣之所以知道宋建的病情，是因为观察他的气色，太阳经部位的气色干枯，肾脏所主的部位从上到界要以下，有四分左右都显得枯槁，所以推知他大约在四五天前便已发病了。臣当即为他配制了柔和的汤药让他服用，前后大约十八天，病便痊愈了。 济北王的侍女韩女患腰背疼痛、寒热交替之症，众位医生都认为这只是普通的寒热病。臣为她诊脉，说："这是体内有寒邪，导致月事不能按时来潮。"随即用药物调治，月事很快便来潮了，病也随之痊愈。这病是因渴望与男子交合却又不能如愿所导致的。臣之所以知道韩女的病情，是因为诊脉之时，切按发现是肾脉的征象，脉象涩滞而不连贯。脉象涩滞不连贯，说明脉气来时艰涩、坚硬，所以判断她月事不能按时来潮。她左手寸口部位又见肝脉弦紧之象，所以判断她是渴望与男子交合而不能如愿。 临菑氾里的女子薄吾病情十分严重，众位医生都以为是寒热之症已经很深重了，认为她必死无疑，不必再医治了。臣为她诊脉，说："这是蟯瘕之症。"蟯瘕这种病，会使腹部胀大，皮肤表面呈现黄色而粗糙，用手抚摸会有一种令人不适的触感。臣让她服下一撮芫花，随即排出蟯虫数升之多，病便痊愈了，三十天之后便恢复如常。她患上蟯瘕之症，是因为感受了寒湿之邪，寒湿之气郁积在体内久久不能发散，最终化生为虫。臣之所以知道薄吾的病情，是因为诊她的脉象，又循按她的尺肤，发现尺肤处有一种索状的刺痛感、触感粗糙，同时汗毛润泽、头发也生长旺盛，这正是虫气为患的征象。她面色润泽，说明脏腑之中并没有其他严重的邪气或重病。 齐国的淳于司马患病，臣为他诊脉，告诉他说："您这病应当是迵风之症。迵风发作的症状，是饮食下咽之后随即又排泄出来。这病是因吃得过饱、随后又疾走所导致的。"淳于司马说："我在大王家中吃了马肝，吃得十分饱胀，又见有人送酒来，便赶紧起身离开,一路疾驰赶回家中，随后就腹泻了几十次。"臣告诉他说："配制火齐米汁给他服用，七八天之后应当就能痊愈。"当时有位叫秦信的医生也在旁边，臣离去以后，秦信对左右的都尉说："淳于意认为淳于司马这病是什么？"回答说："他认为是迵风之症，可以医治。"秦信便笑着说："这是不懂医理啊。淳于司马这个病，依照医理推算,应当九天以后就会死去。"结果过了九天，淳于司马并没有死，他家人便又请臣前去诊治。臣前往询问病情，情形与臣先前的诊断完全相符。臣当即又给他配制了一剂火齐米汁，让他服下，七八天之后病便痊愈了。臣之所以能够判断准确，是因为诊脉当时,一切都完全依循医理法度。他的病情发展顺畅，所以没有死。 齐国的中郎破石患病，臣为他诊脉，告诉他说："您的肺脏已经受损，无法医治了，应当在十天以后的丁亥日因小便带血而死。"结果过了十一天，破石果然小便带血而死。破石的这个病,是因坠马、摔在石头上所导致的。臣之所以知道破石的病情，是因为诊脉时，发现是肺脏阴气的征象，脉来散乱，脉气分好几路而至、并不统一。再加上气色也随之相应变化。臣之所以知道他曾坠马受伤，是因为诊脉时发现了番阴脉的征象。番阴脉侵入虚里，凌乘肺脉。肺脉之所以散乱，本就是因为气色发生变化、又受到病邪凌乘的缘故。他之所以没有在预定的日期死去，是因为老师曾说过："病人若能正常进食谷物，死期便会超过预定的期限；不能正常进食谷物的，死期则会提前。"这人素来嗜好黍米，黍米主养肺气，所以他的死期才超过了预定的期限。至于他最终因小便带血而死，是因为诊脉之法说："病人若喜好安处于阴凉之地，属顺证而死；若喜好安处于阳光之地，则属逆证而死。"这人生性喜好安静、不喜躁动，又长久安坐，常常伏在几案上打盹，所以血液才向下渗泄而出。 齐王的侍医遂患病，自己配制了五石散服用。臣前去探望他，遂对臣说："我这不成器的身子有病在身，还望你替我诊治一番。"臣当即为他诊脉，告诉他说："您这是体内有热邪之症。医理上说：『体内有热而小便不畅的人，不可以服用五石之类的药物。』石药药性刚猛峻烈，您服用之后小便必定不能通畅，赶紧不要再服用了。您的气色即将要发作痈肿了。"遂说："扁鹊曾说过：『阴石用来医治阴证之病，阳石用来医治阳证之病。』药石之中原本就有阴阳水火的不同配伍,所以体内有热邪，便用阴石配成的柔和药剂来医治；体内有寒邪，便用阳石配成的刚猛药剂来医治。"臣说："您这番议论未免扯得太远了。扁鹊虽然是这样说的，但用药之前必定要先仔细诊察，确立好度量的标准，立下规矩准绳，权衡轻重，综合面色、脉象、病症的表里虚实与顺逆等各方面情况，再参照病人的动静举止是否与呼吸相应，这样才可以下定论。医理上说：『阳性的病邪深藏于体内，而外在表现却是阴证的症候的，不可以加用峻猛的药物或砭石之类的疗法。』峻猛的药物一旦服入体内，邪气固然会被驱散一些，可郁积在体内的病气反而会更加深重。诊脉之法说：『两阴之脉显现于外、一阳之脉接续于内的病症，不可以使用刚猛的药物。』刚猛的药物一旦服入,便会扰动阳气，使阴证的病情更加衰败，阳证的病情却愈发显著，邪气随之流窜蔓延，郁积在腧穴之处，愈发困重，最终愤然发作而成为痈疽之症。"臣告诫他之后过了一百多天，他果然在乳房上方发作了痈疽，一直蔓延到锁骨上窝，不治而死。这便是医理议论的大致纲要所在，用药诊病必定要遵循一定的法度纲纪。医术拙劣的人只要有一处不曾通晓熟习，对病理、阴阳的把握便会出现偏差错乱。 齐王从前还是阳虚侯的时候，曾经病得很重，众位医生都以为是厥逆之症。臣为他诊脉，认为是痹症，病根在右胁之下，肿块大小如同倒扣的杯子，使人气喘，逆气上冲以致不能进食。臣当即用火齐粥调理并让他服用，六天之后逆气便下行了；随即又让他改服丸药，前后大约六天，病便痊愈了。这病是因行房事所导致的。臣当时诊断时，其实并不能完全辨明其中经脉气血运行的详细道理，只是大致辨识出了病症所在的部位罢了。 臣曾经为安阳武都里的成开方诊脉，开方自称并没有病，臣却告诉他，他患有沓风之症，三年之内四肢将不能自主活动，还会使人失音，一旦失音便会死去。如今听说他四肢确已不能自如活动，虽已失音却还未死去。这病是因屡屡饮酒、又受了大风之气所导致的。臣之所以知道成开方的病情，是因为诊脉时，依照脉法中奇咳一术的说法："脏气相互违逆的，属于死症。"诊他的脉象，发现是肾脉之气反乘肺脉之位，依照医理推算，"三年之内必死"。 安陵阪里的公乘项处患病，臣为他诊脉，说："这是牡疝之症。"牡疝这种病，病位在膈下，向上牵连到肺。这病是因行房事所导致的。臣告诫他说："千万不要再做劳累费力的事情，若是做了劳累费力的事情，必定会呕血而死。"项处后来不听劝告，去踢蹴鞠，导致腰部受寒厥逆，大量出汗，随即便呕血了。臣又为他诊脉，说："他应当会在明天日暮时分死去。"结果果然如期死去。这病是因行房事所导致的。臣之所以知道项处的病情，是因为诊他的脉象，发现是番阳脉的征象。番阳脉侵入虚里，所以判断他会在第二天死去。脉象一番一络交替出现的，便是牡疝之症的征象。 臣淳于意说：此外臣所诊治过、能够据以判断生死并已治愈的病例还有很多，年深日久，大多已经淡忘，不能一一详尽记述，因此不敢一并回禀。 有人问臣淳于意："您所诊治过的病人，病名大多相同，可诊断的方法却各不相同，有的病人死了、有的却活了下来，这是为什么呢？"臣回答说："疾病的名称大多十分相似，难以仅凭名称来判断，所以古代的圣人才创制出脉法，用以确立度量的标准、立下规矩准绳，悬起权衡、审定绳墨，调和阴阳，辨别人体各条脉络并分别命名，使之与天地运行的规律相互呼应，再参照验证于具体的病人，因此才能够区分出上百种疾病之间的差异。精通脉法之数的人能够辨别出这些差异，不通晓的人便会把它们混为一谈。然而脉法的应验之处不可能一一穷尽验证，只有依照法度来诊察病人的具体情形，才能够加以区分辨别，从而确定病症名称相同却实质不同的疾病，判定病症的主要所在。如今臣所诊治过的病例，都各自留有诊籍记录。臣之所以能够加以区分辨别，是因为臣当年跟随老师学习医方之时,恰好刚刚学成，老师便去世了，所以臣才特意把自己诊治过的病例都记录成册，用以判定生死的期限，再对照观察其中的得失是否与脉法相符，因此直到如今臣才能够对这些病例了如指掌。" 有人问臣淳于意说："您所预判的病人生死之期，有的却与实际情形不相符合，这是什么缘故呢？"臣回答说："这都是因为病人在饮食起居、喜怒情绪上不知节制，有的是不该服药却服了药,有的是不该针灸却做了针灸，因此才没有按照预定的期限死去。" 有人问臣淳于意："您的医术能够判断病人的生死，论定用药是否得当，各诸侯王与大臣之中,可曾有人向您请教过？等到文王患病的时候，为何不召您前去诊治呢？"臣回答说："赵王、胶西王、济南王、吴王都曾派人来召请臣前去，臣都不敢前往。文王患病之时，臣家境贫寒,一心想要替人治病谋生，实在是担心官吏会以此为由拘管束缚臣的行踪，所以才迁移了户籍，也不曾好好料理家中生计，四处出行、游历各诸侯国之中，寻访精通医方术数的高人，跟随他们学习已经很久了，先后拜见过好几位老师，全都学到了他们的要旨精髓，把他们的方书典籍都研习透彻，还加以融会贯通、阐发议论。臣当时寄居在阳虚侯的封国之中，趁机侍奉阳虚侯。阳虚侯入朝之时，臣也跟随他一同前往长安，因此才有机会诊治了安陵项处等人的病症。" 有人问臣淳于意："您可知道文王的病为何最终无法救治的缘由？"臣回答说："臣并未亲自诊视过文王的病情，只是私下听闻文王患的是气喘、头痛、视物不清的病症。臣心中揣度分析，认为这其实算不上是真正的疾病。想来是因为他体形肥胖、精气蓄积过盛，身体不便活动，筋骨肌肉之间不能相互协调支撑，所以才会气喘，本不应当施以医治。脉法说：『二十岁时，脉气应当趋于旺盛快捷；三十岁时，应当步履疾速；四十岁时，应当安然静坐；五十岁时，应当安卧休养；六十岁以上，气息则应当大为收敛沉静。』文王当时年纪还不满二十岁，正当脉气趋于旺盛快捷之时，他却表现得迟缓沉滞，这与天道四时运行、人体气血相应的规律不相符合。后来听说医生为他施灸，病情反而更加沉重了，这正是误判病情所致的过失。臣分析推断，认为这是他体内神气与外来邪气相争、以致邪气趁虚而入所致，这已经不是靠年少体壮就能够自行恢复的了，所以最终不治身亡。所谓调养气机，应当注意调节饮食，选择晴朗舒适的日子，多乘车、多步行,以开阔心志,借以舒展调和筋骨肌肉血脉，从而宣泄体内郁滞之气。所以人到二十岁，正是所谓『血气容易亏损』的年纪，依照医理不应当施以针砭灸法，若贸然施以针砭灸法，反而会使正气随之耗散。" 有人问臣淳于意："您的老师阳庆，他的医术又是从何处学来的呢？齐国的诸侯们可曾听闻过他的名声？"臣回答说："臣也不知道阳庆的医术是跟随何人所学。阳庆家境富裕，精通医术，却不肯轻易替人治病，大概正因如此,他的名声才不曾流传开来。阳庆还曾嘱咐臣说：『你千万不要让我的子孙知道你跟我学过这些医方之术。』" 有人问臣淳于意："老师阳庆看中您的什么地方，竟如此厚爱于您，想要把医方之术毫无保留地全都传授给您呢？"臣回答说："臣并未曾听闻过老师阳庆本人的医术究竟精湛到何等地步。臣之所以能够结识阳庆，是因为臣年少时便喜好研习各类医方之术，臣曾试验过其中的一些方剂，大多都颇有应验，效果精良。臣又听闻菑川唐里的公孙光精通古代流传下来的医方，臣便前去拜见他。得以有幸侍奉于他门下，学到了运用阴阳变化的方剂以及口耳相传的诊病之法，臣都一一领受、记录下来。臣还想要把他其余精妙的方剂也都学到手，公孙光却说：『我的医方已经全部传授给你了，并不是舍不得教你。只是我自己身体已经衰老，不能再亲自实践这些医术了。这些都是我年轻时学到的精妙方剂，我如今全都传给你了，你可千万不要再轻易传给别人。』臣说：『能够得到您的赏识、侍奉在您身边，学到您秘藏的方剂，臣实在是万分荣幸。臣就算是死，也不敢随意把这些医术胡乱传给旁人。』过了一段时间，公孙光闲居无事，臣便与他深入探讨医方之道，公孙光听后感叹这番医理精妙，堪称百世难得的精深造诣。老师公孙光十分高兴，说：『你将来必定会成为国手级的名医。我所结交的至交好友之中都已渐渐疏远，只有一位同族兄弟住在临菑，精通医方之术，我自愧不如他，他的医术十分奇妙，绝非世间寻常人所能听闻。我壮年之时，也曾想要向他求教医方，可他的弟子杨中倩却不肯传授，说：『你不是那块合适的材料。』你不妨与我一同前去拜见他，他应当能看出你是真心喜好医术之人。这人如今也已经年迈了，家境十分富裕。』只是当时还未来得及前往拜见，正巧阳庆的儿子阳殷前来献马，公孙光便借机把臣引荐给他，向他奏报献马之事，臣因此才有机会与阳殷相识交好。公孙光又特意嘱托阳殷提起臣，说：『淳于意喜好医术数理之学，你务必要谨慎地礼遇他，这个人将来必成大器，堪称圣贤儒者。』随即写了一封书信，把臣引荐给阳庆，臣因此才得以结识阳庆。臣侍奉阳庆十分恭谨，所以他才如此厚爱于臣。" 有人问臣淳于意："官吏百姓之中,可曾有人向您求学医方之术、并且学有所成的？他们都是哪个县、哪个乡里的人？"臣回答说："临菑人宋邑。宋邑向臣求学，臣教给他五诊之法，学了一年多。济北王曾派太医高期、王禹前来求学，臣教给他们经脉的高下走向以及奇经络脉的结聚之处，还有应当如何论定腧穴所在的部位，以及经气应当如何上下出入、顺逆运行，从而判断适宜施用砭石之处，确定针灸的穴位，前后学了一年多。菑川王也曾派太仓马长冯信前来求学正统医方，臣教给他诊断病症、辨明顺逆的方法，以及药理法则，还有确定药物五味与调和药剂、汤液配制的方法。高永侯家的家丞杜信，喜好脉学，前来求学，臣教给他上下经脉与五诊之法，学了两年多。临菑召里的唐安前来求学，臣教给他五诊之法与上下经脉、奇咳之术、以及四时阴阳相应变化轻重的道理，只是还未学成，便被征召去做了齐王的侍医。"有人又问臣淳于意："诊断疾病、判定生死，能够做到万无一失吗？"臣回答说："臣替人治病，必定先诊切他的脉象，然后才施以医治。脉象败坏、逆乱的病人便无法医治，脉象顺畅的病人才可以医治。若是心思不能精细专注于脉象之上，那么预判生死、审视是否可治之时，便时常会出现失误，臣自己也不能保证做到万无一失。" 【太史公曰】 太史公说：女子不论美丑，一旦入宫便会招来嫉妒；士人不论贤能与否，一旦入朝便会招致猜疑。所以扁鹊正是因为自己的医术高超才招致了杀身之祸，太仓公则索性隐匿行踪、自我隐晦，可最终还是难逃刑罚。缇萦上书朝廷，她的父亲这才得以在此后安然无恙。所以老子说："美好的事物，往往是不祥的征兆。"这大概说的正是扁鹊这样的人吧？至于太仓公，倒是可以说已经十分接近这种明哲保身的境界了。 【索隐述赞】上池神水的秘法，是长桑君传授给他的。他最初为赵简子诊病，便能推知那场直通天庭的大梦。他诊断虢国太子的病情，竟使已如尸厥的太子重新苏醒起身。太仓公因缇萦上书而得以赎罪，他曾受教于阳庆、又不吝推举贤能之士。他们诊病应验的事例极多、情状各异，如今都一一详尽地记载于本篇之中了。 【正义（人体脏腑经脉度数附考）】 胃的周长一尺五寸，直径五寸，长二尺六寸，横宽一尺，能够容纳水谷三斗五升，其中通常留存谷物二斗、水一斗五升。小肠的周长二寸半，直径不到八分之一寸多一点，长三丈二尺，能够容纳谷物二斗四升、水六升又三合多一点。回肠的周长四寸，直径一寸半，长二丈二尺，能够容纳谷物一斗、水七升半。广肠的周长八寸，直径二寸半，长二尺八寸，能够容纳谷物九升又八分之三合多一点。因此肠胃总长共计五丈八尺四寸，合计能够容纳水谷八斗七升又八分之六合多一点，这便是肠胃长短与容纳水谷数量的大致情形。肝脏重四斤四两，左边三叶，右边四叶，共计七叶，主管藏纳魂魄中的魂。心脏重十二两，中间有七个孔窍、三根细毛，能够盛纳精微汁液三合，主管藏纳神明。脾脏重二斤三两，扁平而宽三寸，长五寸，还附有半斤散布的脂膏，主管温养全身血液、滋养五脏，主管藏纳意念。肺脏重三斤三两，共有六叶再加两片形似耳朵的附叶，合计八叶，主管藏纳魂魄。肾脏共两枚，重一斤一两，主管藏纳志向。胆囊位于肝脏的短叶之间，重三两三铢，能够盛纳精微汁液三合。胃重二斤十四两，屈曲盘绕，展开长二尺六寸，周长一尺五寸，直径五寸，能够盛纳谷物二斗、水一斗五升。小肠重二斤十四两，长三丈二尺，宽二寸半，直径不到八分之一寸多一点，盘曲回绕共十六道弯曲，能够盛纳谷物二斗四升、水六升又三合多一点。大肠重三斤十二两，长二丈一尺，宽四寸，直径一寸半，正当脐部，向右回绕十六道弯曲，能够盛纳谷物一斗、水七升半。膀胱重九两二铢，纵横各宽九寸，能够盛纳尿液九升九合。口的宽度为二寸半。从嘴唇到牙齿长九分。从牙齿之后到会厌，深三寸半，能够容纳五合。舌头重十两，长七寸，宽二寸半。咽门重十两，宽二寸半，到胃的长度为一尺六寸。喉咙重十二两，宽二寸，长一尺二寸，共有九节。肛门重十二两，周长八寸，直径二寸又三分之二，长二尺八寸，能够容纳谷物九升又八分之三合多一点。 手三阳经脉，从手到头长五尺，三条合计三丈。手三阴经脉，从手到胸中长三尺五寸，三条中三条为一丈八尺、另外相应部分为三尺，合计二丈一尺。足三阳经脉，从足到头长八尺，三条合计四丈八尺。足三阴经脉，从足到胸长六尺五寸，三条合计三丈六尺、另有相应部分三尺，合计三丈九尺。人体两足的蹻脉，从足到目长七尺五寸，两条合计一丈四尺、另有相应部分一尺，合计一丈五尺。督脉、任脉各长四尺五寸，两条合计八尺、另有相应部分一尺，合计九尺。以上诸脉总长共计十六丈二尺，这便是人体十二经脉长短的大致数目。寸口，是全身经脉气血交会汇聚之处，是手太阴经气搏动的地方。人每呼气一次，脉气运行三寸；每吸气一次，脉气也运行三寸；一呼一吸合为一息，脉气便运行六寸。人一昼夜之间，总共呼吸一万三千五百次。脉气循行周身共五十周，恰好与滴漏计时一百刻的时长相应。营气与卫气各自循行阳分二十五周、循行阴分二十五周。每循行一周为一度，因此五十度之后，脉气便重新会聚于手太阴经。寸口正是五脏六腑经气终而复始之处，所以诊脉才要取法于寸口。 肺气与鼻相通，鼻窍通畅便能辨别香臭。肝气与目相通，目力清明便能分辨黑白。脾气与口相通，口味正常便能品出谷物的滋味。心气与舌相通，舌感灵敏便能辨出五味。肾气与耳相通，听觉灵敏便能听闻五音。五脏之气若不调和，九窍便会因此闭塞不通；六腑之气若不调和，便会郁积形成痈肿之症。